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  • 2018/12/28 举报骗医保行为 最高奖10万元
  • changyanlin
  • 번호 9202 | 2018.12.22
  • 조회 4785 주소복사


 

国家医疗保障局和财政部近日联合印发《欺诈骗取医疗保障基金行

 

为举报奖励暂行办法》,《办法》明确规定,虚构医药服务,伪造

 

医疗文书和票据,为参保人员提供虚假发票等,都是欺诈骗取医疗

 

保障基金行为。

 

依据办法,定点医疗机构、定点零售药店、医疗保障经办机构

 

及其工作人员、参保人员,虚构医药服务,伪造医疗文书和票

 

据,挂名住院,盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金

 

或购买非医疗物品,串换药品,耗材,物品,诊疗项目等骗取

 

医疗保障基金支出等行为均属于欺诈骗取医疗保障基金行为,


举报人可实名,也可匿名举报。统筹地区医疗保障部门可按查

 

欺诈骗保金额的一定比例对符合条件的举报人予以奖励,最


高额度不超过十万元。       

 

国家医疗保障局监管组有关负责人此前表示,对违法违规行为

 

发现一起查处一起。


国家医保局,省,自治区,直辖市及统筹地区医疗保障部门,


应当向社会公布本级举报电话,同时,扩充网站、邮件、电子


邮箱、APP等举报渠道,也可统筹利用当地公共服务信息平

 

台,方便举报人举报。


医疗保障部门对符合受理范围的举报案件,应在接到举报后15

 

个工作日内提出是否立案调查的意见,对不属于受理范围的实

 

名举报案件,应自接到举报后15个工作日内告知举报人不予


的意见并说明原因;对属于受理范围的举报案件,医疗保障


部门应当自受理之日起30个工作日内办理完毕,情况复杂的,

 

经单位负责人批准后,可以延长至三个月内办结,特别重大案

 

件经单位集体研究后可以适当延长,但原则上不超过六个月。

 

 

单词:

 

虚构[ xūwěi ] 허위(적이다)

 

伪造[ wěizào ] 위조(하다)

 

举报[ jǔbào ] (유관 기관에) 고발

 

匿名[ nìmíng ] 이름을 숨기다

 

欺诈[ qīzhà ] 사기하다

 

渠道[ qúdào ] 관개 수로

 

受理[ shòulǐ ] 수리하다

 

批准[ pī//zhǔn ] (하급 기관의 의견·건의·요구 

 

허가하다

 

 

说说:

 

1.你对骗医保行为怎么看?

 

2.韩国的医保待遇怎么样?

 

3.在韩国有骗保的行为吗?政府怎么处理这个问题?

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